Lokal Anestezi İle Diş Tedavisi Ve Çekimi Yapılan Uyumlu Çocuklarda Nabız Oksimetresi (Pulse Oxımeter) Değerlerinin Karşılaştırılması

Ö ÖNÇAĞ*, Ç ELBEK
Ege Üniversitesi, Pedodonti Anabilim Dalı, İzmir

Çalışmanın amacı, sedatize edilmemiş bir grup hastada diş çekimi ve dolgu gibi rutin tedavilerin çeşitli evrelerinde kalp atım hızı ve kan oksijen doygunluğu değerlerinde meydana gelebilecek değişiklikleri saptamaktır. Böylece sedasyon ile tedavi edilecek çocuklarda kalp atım hızı ve kan oksijen doygunluğu değerlerinin ne şekilde etkilendikleri konusunda daha sağlıklı yorum yapılabilmesine ışık tutulabilecektir. Bu amaçla, Frankl skalasına göre kesinlikle pozitif 20 çocukta diş çekimi, 20 çocukta dolgu işlemi topikal ve rejyonel anestezi ile alt çene II. Molar dişlerde gerçekleştirildi. Çocukların moniterizasyomında Criticare®Systems INC marka bir nabız oksimetresi kullanıldı. Elde edilen veriler tersine monitör sistem ve grubun bağımsız değişkenleri için t-testi ile istatistiksel olarak değerlendirildi. Çekim grubunda kalp atım hızında preoperatif bazal değere göre, topikal anestezi, enjeksiyon ve çekim sırasında anlamh artışlar (p<0.05), postoperatif bazal değerde ise anlamlı düşüş saptandı (p<0.05). Dolgu grubunda ise, topikal anestezi ve kavite preparasyonu sırasmda kalp atım hızında anlamlı artışlar (p<0.05), postoperatif bazal değerde anlamlı düşüş tespit edildi (p<0.05). Buna göre ağn, korku ve kaygının kalp atım hızmda artış yönünde bir değişikliğe yol açtığı saptanırken, kan oksijen doygunluğu değerlerinde ise benzer bir korelasyon kurulamamıştır.

 

Comparison of Pulse-Oximeter Values in Cooperative Children who had Dental Fillings and Extractions under Local Ânaesthesia

Pulse oximeter is a quite sensitive and a reliable appliance which can monitorize pulse rate and blood oxygen saturation in pediatric sedation, general anesthesia, or in routine dental treatments of medically handicapped children. The aim of tlıe study is to explain the changes in pulse rate and blood oxygen saturation values in unsedastized children during tooth extraction and conservative treatment procedures. With this purpose we had done extractions in 20 children and fillings in 20 children under topical and regional anaesthesias. Ali the patients were definitively positive according to the Frankl scale and ali the procedures were done to the mandibular llnd priınary molars.The patients were monitorized with Crticare ® Systems INC pulse oximeter. The values recorded were evaluated by conversational monitör system and t-tests far independent sanıples of the group statistically. in the extraction group, pulse rate values in topical anesthesia, enjection, and extraction periods were increased significantly (p< 0.05) and postoperative basal values were decreased in comparison to the preoperative basal values. in the filling group, during topical ânaesthesia andcavity preparation there were significant increases in the pulse rate (p<0.05) and significant decreases in the postoperative basal values (p<0.05). in blood oxygen saturation values there was'nt any significant difference among two groups in any step of procedure (p > 0.05). Consequently, it was observed that pain, fear and anxiety increased pulse rate values. There was no interaction between pulse rate changes and blood oxygen saturation values significantly.